格致余论

一卷。元朱震亨(1281－1358)撰。朱震亨字彦修，金华(今属浙江)人。世居丹溪，故后人尊称为丹溪翁。朱氏因母病学医，初拜许文懿为师，继从师于罗知悌。得刘守真之传，自幼好学，三十岁时攻读《素问》。为当时著名医家，学术影响颇大。其师罗知悌为刘守真再传弟子，旁通张从正、李杲之学，因而，朱氏治医能发挥经旨，参会哲理，融会诸家。并能结合临床实践而创立新说，不仅以医学著名，而其医德亦被时人尊崇。朱氏著作有《局方发挥》等，并传有《金匮钩元》、《伤寒辨疑》、《本草衍义补遗》、《外科精要发挥》。其流传的《丹溪心法》、《丹溪心法附余》等书，系后人将朱氏临床经验整理而成。朱氏精研医学，取儒家“格物致知”之涵义作为本书的书名。作者之所以撰写此书，是因当时人们处于承平时期，多酗酒纵欲，不知节制，乃致于精竭火炽而致病，如遇到医生滥用《和剂局方》一些辛燥刚烈的方药治疗，服之多损，造成流弊，甚至误治致死。于是朱氏撰成此书，谆谆数言，以救时弊。此书成于至元七年(1347)。共收医论四十一篇。包括基础理论、病证辨析、治法和一些方剂的评述等多方面内容。医论有《阳有余阴不足论》、《治病必求其本论》等。列有“饮食箴”、“色欲箴”。谆谆劝人对此不可贪纵沉缅。力倡“阳常有余，阴常不足”之理，着重阐发内伤阴虚火热的病机，指出相炎妄动、阴精亏损是导致诸种疾病的关键，强调抑制相火、保护阴精是养生防病及临证辨治的重要环节，拟定滋阴降火、和血疏血、导痰引滞等治疗大法，反对滥用《和剂局方》辛燥之剂。书中所发议论浅近易懂，观点明确，不少论述能列出治疗案例予以验证，足可师法，故此书能较充分地反映他的学术思想，后世称其为“养阴派”，尊列金元四大医家之一。此论对后世影响颇深，明清以后滋阴学说之倡行及温病学的发展，均与其有关。朱氏所创方剂如大补阴丸、琼玉膏等，迄今仍为临床常用效方。朱氏“凡动皆属火”，“形气相生，配于五行，故谓之君”，“生于虚无，守位禀命，因其动而可见、故谓之相”等观点，在明代曾有不同评论。如明张介宾曾针对其说而倡“阳非有余、真阴不足”论。二者议论角度、所处时代不同，实为殊途同归。书中记述丹溪得自“西域异人”的“倒仓法”，后世亦议论颇多，认为此法易致吐泻，弊端甚著。纵观此书，侧重理论阐析，有鉴于此，是研究丹溪学说的重要著作。历代刊本颇多。有元刊本、明正德间刊本、《古今医统正脉全书》本、日本宽文五年(1665)村上勘兵卫新刊本、人民卫生出版社1954至1956年影印本、《四库全书》本。